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認 識 缺 鐵 性 貧 血
貧血是一種常見的疾病,影響所有年齡層的人,而缺鐵性貧血是其最常見的類型。沒有足夠的鐵,身體就不能產生足夠的血紅蛋白,而血紅蛋白是紅血球內的一種物質,負責將氧氣輸送到各種組織和器官。
成因:
《飲食中鐵攝取量不足》
《吸收不良》 人體大部分鐵質在小腸上部被吸收。胃腸道的任何異常情況都會影響鐵的吸收並導致缺鐵性貧血。
《失血》 鐵隨著我們身體因任何原因失血而流失。例如,育齡婦女月經過多可能會導致失血過多。另外,長期使用亞士匹靈(Aspirin)和非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)、消化性潰瘍、腸道炎症、痔瘡和息肉,甚至癌性生長也會導致胃腸道緩慢但慢性失血,導致缺鐵性貧血。
高危群組:
《處於快速成長階段的兒童和青少年以及孕婦》:由於這些身體變化相關的鐵需求量和紅血球生成有所增加。
《育齡婦女》 因經期失血。
《老年人》 因攝入不足和各種慢性病。
《素食者》 肉類和海鮮含有豐富鐵質,不吃這些食物的人容易患上缺鐵性貧血。
《經常捐血》 與捐血有關的缺鐵往往是暫時的問題,可以通過多吃富含鐵的食物來逆轉。
症狀:
輕度病例可能沒有症狀,但中度至重度病例可能有疲倦、運動耐量低、食慾不振、氣促、心悸或胸痛、頭暈或頭痛等症狀。
其他症狀包括舌頭疼痛、指甲脆弱、經常吃紙或冰等非食物物品(異食癖),以及引致睡眠障礙的不安腿綜合症。
對健康的影響:
輕度的缺鐵性貧血可能不會被發現,亦不會對健康構成重大風險。然而,嚴重的情況可能會產生以下結果。
《心臟問題》 心悸,因為心臟需要更努力地泵血以彌補血液攜氧能力的下降。這最終可能導致心臟衰竭。
《與懷孕相關的問題》 缺鐵性貧血更容易導致新生兒早產和低出生體重。
《成長問題》 缺鐵性貧血會影響兒童的成長和發展。
《影響免疫系統》 增加疾病和感染的風險。
如何預防:
吃富含鐵的食物。肉、蛋、海鮮、深綠葉蔬菜、乾果、豆類和豌豆是鐵的豐富來源。值得注意的是,肉類和海鮮中的血紅素鐵更容易被人體吸收。為了增強植物性食物中非血紅素鐵的吸收,建議同時進食含豐富維生素C的食物如橙、檸檬、青檸、西柚、奇異果、番茄、西蘭花等。
茶和咖啡等飲品妨礙鐵質吸收,建議避免在餐後一至兩小時內飲用 。
治療:
《要找出並治療成因》
《吃富含鐵的飲食和服用鐵補充劑是治療的主要方式》
如果您懷疑自己患有缺鐵性貧血,請務必諮詢您的醫生,因為這不是自我診斷或使用非處方鐵補充劑自行治療的問題。事實上,鐵片除了可能與某些藥物產生相互作用外,還會影響其他營養礦物質的吸收並引起胃腸道不適。在嚴重的情況下,長時間過量攝入鐵會導致主要器官衰竭甚至死亡。
每 天 建 議 的 鐵 質 攝 取 量 如 下 :
年齡
建 議 每 天 攝 取 量 ( 毫 克 )
男
女
4-6
10
10
7-10
13
13
11-13
15
18
14-17
16
18
18-49
12
20
鐵 質 較 豐 富 的 食 物
1.
肉 類 、 海 產 類
牛 肉 、 豬 肉、 羊 肉 等
蠔 、 蝦 、 蜆 等
註 : 醫 學 研 究 發 現 過 量 進 食 紅 肉 ( 如 牛 肉 、 豬 肉 和 羊 肉 等 ) 會 增 加 患 大 腸 癌 的 風 險 。 世 界 癌 症 研 究 基 金 會 建 議 每 星 期 食 用 少 於 500 克 ( 約12兩 半 ) 的 紅 肉 ( 以 煮 熟 計 ) 。
2.
蛋 類 、 乾 豆 類 及 其 製 品
雞 蛋
黃 豆 、 小 扁 豆 、 紅 腰 豆 、 腐 竹 等
3.
乾 果 類
提 子 乾 、 杏 脯 乾 等
4.
果 仁 、 種 子 類
腰 果、 芝 麻 、 花 生 等
5.
蔬 菜 類
菠 菜 、 木 耳 等
6.
穀 物 類
糙 米 、 燕 麥 等
添 加 了 鐵 質 的 早 餐 穀 物
食 物 鐵 質 含 量
食 物
重 量
鐵 質( 毫 克 )
食 物
重 量
鐵 質( 毫 克 )
牛 ( 後 腿 肉 ) ( 熟 )
100克
2.6
紅 豆 ( 烚 熟 )
1杯 * (230 克 )
4.6
豬 ( 上 腰 肉 ) ( 熟 )
100 克
1.2
小 扁 豆 ( 烚 熟 )
1 杯 ( 198 克 )
6.6
羊 ( 腿 肉 ) ( 熟 )
100 克
2.2
腰 果
1 安 士 ( 28 克 )
1.7
雞 ( 上 腿 肉 ) ( 熟 )
100 克
1.3
芝 麻
1 湯 匙 ( 9 克 )
1.3
罐頭水浸吞拿魚
100 克
1.5
花 生
1 安 士 ( 28 克 )
1.2
蜆 ( 熟 )
100 克
27.9
提 子 乾
半 杯 ( 72 克 )
1.3
蠔 ( 熟 )
100 克
9.2
杏 脯 乾
半 杯 ( 65 克 )
1.7
蝦 ( 熟 )
100 克
3.0
棗 乾
100 克
2.3
雞 蛋 ( 熟 )
1 隻 ( 50 克)
0.9
菠 菜 ( 烚 熟)
1 杯 ( 180 克 )
6.4
黃 豆 ( 烚 熟 )
1 杯 ( 172 克 )
8.8
木 耳 (水發)
100 克
5.5
紅 腰 豆 ( 烚 熟 )
1 杯 ( 171 克 )
5.0
糙 米 飯
1 杯 ( 195 克 )
1.0
鷹 嘴 豆 ( 烚 熟 )
1 杯 ( 164 克 )
4.7
燕 麥 麩 早餐穀 類 食 品
半 杯( 40 克 )
1.8
腐 竹 ( 乾 )
100 克
16.5
燕 麥 ( 煮 熟 )
1 杯 ( 234 克 )
2.1
*1 杯 約 240 毫 升
參 考 資 料:
1) 中 國 居 民 膳 食 營 養 素 參 考 攝 入 量 ( 2 0 1 3 )
2) 食 物 安 全 中 心 營 養 資 料 查 詢 系 統
3) 香 港 紅 十 字 會 捐 血 服 務 中 心
4) Anaemia: A Public Health Problem Worth Attention. Non-Communicable Diseases
Watch, July 2019, chp.dh.hk
(二零二三年十一月修訂)
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