青光眼的视野改变

admin 2026-01-02 00:03:23 2018世界杯投注

青光眼的视野改变

青光眼是一种严重的眼病,视功能的改变是诊断和评价病情的重要指标之一。青光眼引起的视功能改变主要表现为视野缺损。这种视野缺损是由于慢性眼压升高导致的视乳头损害,进而引起视乳头内视网膜神经纤维束病变,最终造成视野缺损。

早期通常表现为孤立的旁中心暗点或鼻侧阶梯。随着病情的发展,旁中心暗点逐渐扩大,多个暗点相互融合并向鼻侧扩展,形成弓形暗点。上下方弓形暗点可围绕中心注视点对接,形成环形暗点。

病情进一步恶化后,缺损可扩展到鼻下方形成全鼻侧视野缺损。此后,从周边部各方向逐渐向中心收缩,周边部视野亦向心性缩小。晚期大部分视野丧失,出现管状视野。这种小视野可保持相当长的时间,缺损常由鼻侧向中心注视点进展,当注视点受侵犯则视力可突然丧失。

有些病例在有管状视野的同时,颞侧周边部尚存有小的视力区,称为颞侧视岛。当中心视野消失后,最后仅保留颞侧视岛,仅仅残存微弱的视力,可以维持很长时间,最后视力完全丧失。因此,青光眼需要及时诊断和治疗,以保护患者的视功能。

参考资料:李由,魏锐利编著,专家解答青光眼,上海科学技术文献出版社,2005.05.