眩晕症并非单一的疾病,而是一种复杂的临床综合征,主要表现为患者自身或周围环境的旋转、摇晃、倾斜等运动错觉,常伴有平衡失调、恶心、呕吐、出汗等不适症状,严重影响患者的日常生活与健康。
从病因角度看,眩晕症成因多样。内耳疾病是常见病因之一,如耳石症,因耳石脱落进入半规管,改变内淋巴液流动,刺激毛细胞,导致机体对头部位置和运动感知异常,引发强烈的眩晕感,且眩晕发作往往与头部特定位置变化相关。梅尼埃病则是由于内耳内淋巴积水,影响内耳正常功能,除眩晕外,还伴有耳鸣、听力下降等症状。脑部血管病变也可导致眩晕症。椎-基底动脉供血不足时,后循环对脑干、小脑等维持平衡和空间定向的重要区域供血减少,患者会出现头晕、眩晕,严重时可能伴有肢体麻木、无力、言语不清等神经系统症状。此外,小脑梗死或出血等病变,直接破坏了小脑的平衡调节中枢,引发严重眩晕,常伴有共济失调,患者行走不稳,动作协调性变差。颈椎病也是引发眩晕的常见因素,当颈椎发生病变,如颈椎骨质增生、椎间盘突出等,可能压迫椎动脉,使椎动脉管径变窄,导致脑部供血不足,引起眩晕。这类眩晕多在颈部活动时诱发或加重,如突然转头、长时间低头后抬头等动作,常伴有颈部疼痛、僵硬等不适。精神心理因素同样不可忽视,长期处于焦虑、抑郁状态,或承受巨大精神压力时,人体植物神经功能紊乱,会影响内耳及脑部神经调节,导致眩晕症状出现。此类眩晕常伴有失眠、心慌、情绪低落等表现,且症状可能随情绪波动而变化。眩晕症的危害不容小觑,频繁发作的眩晕会严重影响患者的生活质量,使其日常活动受限,无法正常工作、学习和社交。反复眩晕还可能导致患者跌倒,造成骨折、颅脑损伤等身体创伤。长期的眩晕若未得到有效治疗,还可能引发心理问题,如焦虑、抑郁进一步加重,形成恶性循环。
应对与缓解眩晕症的关键要点
1、精准诊断病因:出现眩晕症状后,应及时就医。医生通过详细询问病史,了解眩晕发作特点,如发作时间、频率、持续时长、诱发因素等,结合全面体格检查,尤其是神经系统和耳部检查,以及必要的辅助检查,如头颅CT、MRI排查脑部病变,前庭功能检查评估内耳功能,颈椎影像学检查判断颈椎状况,准确找出眩晕症的病因,为后续治疗提供依据。
2、针对性治疗干预:依据病因进行针对性治疗。耳石症患者可通过手法复位,将脱落的耳石归位,缓解眩晕症状;梅尼埃病患者,根据病情使用脱水剂减轻内淋巴积水,配合改善内耳微循环药物治疗。对于因血管病变导致的眩晕,如椎-基底动脉供血不足,可采用药物扩张血管、改善循环,必要时进行血管介入治疗。颈椎病引起的眩晕,可通过颈椎牵引、物理治疗、康复训练等方法,减轻对椎动脉的压迫,缓解症状。